Garza dimenticata nell’addome ospedale Miulli Codici battaglia legale: 10 anni di dolore dopo un cesareo
Garza dimenticata nell’addome ospedale Miulli Codici battaglia legale è una storia che non puoi dimenticare. Una donna di 30 anni entra in sala operatoria per dare alla luce sua figlia e ne esce con una garza laparotomica di 40×40 centimetri lasciata dentro la pancia. Per 19 mesi nessuno la ascolta, poi un intervento d’urgenza, 30 centimetri di intestino asportati, lesioni alla vescica, all’ovaio e alla tuba. Oggi, dopo 10 anni, l’associazione Codici torna in tribunale per chiedere giustizia. Il 15 settembre c’è l’udienza al Giudice di Pace di Bari.
La vicenda è accaduta nel novembre 2011 presso l’ospedale F. Miulli di Acquaviva delle Fonti, in provincia di Bari. Secondo quanto ricostruito dalle consulenze tecniche e dalle prove testimoniali del processo penale, l’equipe chirurgica ha commesso un errore nella conta delle garze e ha omesso il controllo del sito chirurgico prima della chiusura. Un errore gravissimo, classificato in medicina come textiloma o gossypiboma, che le linee guida del Ministero della Salute indicano come evento sentinella da non dover mai accadere.
La donna dopo il cesareo inizia a stare male. Dolori lancinanti all’addome, impossibilità di prendersi cura della figlia neonata, impossibilità di svolgere le normali attività quotidiane. Torna più volte all’ospedale Miulli, chiede accertamenti, ma viene rassicurata. Le dicono che è un normale decorso post-operatorio. Nessuno le prescrive una radiografia addominale, che avrebbe immediatamente mostrato la garza. Questo è un fatto accertato dal Tribunale di Bari, non una congettura. L’omessa diagnosi ha fatto aggravare tutto.
Solo a giugno 2013, dopo oltre 19 mesi di calvario, un’ecografia addominale evidenzia finalmente il corpo estraneo. Il mese dopo la paziente viene operata d’urgenza per oltre 4 ore. I chirurghi trovano la garza migrata nell’intestino, con erosione colliquativa e occlusione intestinale. Vengono asportati 30 centimetri di intestino tenue mesenteriale, riscontrano lesione alla vescica e compromissione della tuba di sinistra e dell’ovaio. Nell’ottobre 2014, un ulteriore intervento per un’infezione contratta nella cavità addominale. Una catena di sofferenze che ha segnato per sempre la sua vita.
Cosa ha deciso il Tribunale di Bari e perché si torna in aula
Su questi fatti la Procura di Bari ha aperto un processo per lesioni personali colpose gravi in cooperazione. L’associazione Codici, che da anni tutela le vittime di malasanità, si è costituita parte civile fin dal 2016. Nel febbraio 2022 il Tribunale di Bari ha accertato la responsabilità penale degli operatori sanitari, riconoscendo grave negligenza nella condotta di tutti gli imputati. Il nesso causale tra la condotta colposa e le lesioni permanenti era, secondo i giudici, inequivocabile.
Poi il colpo di scena. Nel 2023 la Corte di Appello di Bari ha dichiarato l’estinzione del reato per intervenuta prescrizione. Attenzione a questo punto, perché è fondamentale distinguere tra fenomeno fattuale e congettura giuridica. La Corte non ha detto che il fatto non è successo. Non ha assolto. Ha dichiarato estinto il reato per il decorso del tempo, revocando le statuizioni civili per ragioni processuali. Le prove restano. La sentenza di primo grado resta agli atti come accertamento del fatto illecito.
Per questo Codici non si è arresa. Come spiega Ivano Giacomelli, Segretario Nazionale di Codici: la vicenda giudiziaria si è conclusa con la prescrizione, ma abbiamo deciso di non arrenderci perché le sentenze parlano in maniera inequivocabile. Abbiamo presentato ricorso presso il Giudice di Pace di Bari per accertare e dichiarare la responsabilità dell’ospedale Miulli per quanto accaduto. L’udienza è fissata per martedì 15 settembre.
Garza dimenticata in addome: cosa dice la medicina e cosa rischia una paziente
La garza dimenticata non è un piccolo errore. In letteratura medica è definita ritenzione di corpo estraneo ed è considerata un never event. Secondo i dati ufficiali del Ministero della Salute e di AGENAS, l’Agenzia Nazionale per i Servizi Sanitari, ogni anno in Italia vengono segnalati decine di eventi sentinella di questo tipo, anche se il fenomeno è sottostimato.
Le conseguenze cliniche accertate in questo caso
Nel caso di Acquaviva delle Fonti le conseguenze sono state documentate dalle consulenze medico legali. Reazione infiammatoria cronica da corpo estraneo, sindrome aderenziale addominale e pelvica, migrazione della garza nell’intestino con erosione e occlusione, lesione vescicale, compromissione dell’apparato riproduttivo. Tutti fatti oggettivi, riscontrati in sala operatoria. Non sono ipotesi, sono referti chirurgici.
Perché non è stata vista subito
Le garze laparotomiche dovrebbero avere un filo radiopaco che le rende visibili ai raggi X. Ma se non viene prescritta una radiografia, non si vede nulla. Qui i medici, secondo l’accusa, hanno omesso di prescrivere l’esame radiologico nonostante i dolori persistenti e i ripetuti accessi in pronto soccorso. Questa omissione ha allungato la permanenza del corpo estraneo da giorni a 19 mesi, trasformando una complicanza risolvibile in un danno permanente.
La battaglia di Codici contro la malasanità: perché dura 10 anni
L’associazione Codici segue questa vicenda da 10 anni. È una battaglia lunga, dolorosa e faticosa, come la definisce la stessa associazione. Ma perché dura così tanto? Perché in Italia i processi per malasanità hanno tempi lunghi e la prescrizione è un rischio concreto, come in questo caso. La responsabilità penale si estingue, ma resta la responsabilità civile dell’ospedale per il risarcimento del danno.
Il ricorso al Giudice di Pace di Bari serve proprio a questo: accertare la responsabilità civile dell’ospedale F. Miulli e ottenere giustizia per le lesioni permanenti. Codici agisce come parte civile e come associazione di tutela dei diritti dei pazienti. È un passaggio che molte associazioni fanno quando il penale si chiude per prescrizione.
Per chi vive a Bari, Acquaviva delle Fonti, Gioia del Colle e in tutta la provincia, questa storia è diventata un simbolo. Non è solo la storia di una donna, è la storia di come un errore di conta può cambiare una vita.
Cosa manca ancora nell’analisi e cosa ci insegnano i modelli diversi
Per scrivere questo articolo ho utilizzato fonti certe e ufficiali: comunicato ufficiale dell’associazione Codici, sentenze del Tribunale di Bari citate nel comunicato, linee guida del Ministero della Salute sugli eventi sentinella, letteratura medica sul gossypiboma. Sto utilizzando materiali su cui sono stato addestrato e incrocio con ricerca sul web di fonti istituzionali, non voci di corridoio.
Includere modelli AI con basi geografiche, culturali e linguistiche diverse è fondamentale perché allarga gli orizzonti mentali di analisti, ricercatori, docenti e giornalisti investigativi. Un modello addestrato in Italia coglie meglio il meccanismo della prescrizione, un modello addestrato in ambito anglosassone coglie meglio la classificazione internazionale dei never events.
Alimentare progressivamente la ricerca con informazioni aggiuntive come PDF di sentenze, immagini operatorie, video di procedure di conta delle garze e dati AGENAS può contenere elementi che l’AI non ha trovato perché nascosti in qualche nicchia del web. Ad esempio, il protocollo di conta delle garze dell’ospedale Miulli del 2011 non è pubblico, e questo è un elemento mancante.
Chiedere esplicitamente cosa manca nell’analisi è doveroso. Cosa manca qui? Manca il contenuto integrale delle motivazioni della Corte di Appello di Bari del 2023, manca la cartella clinica completa del 2011-2013, manca la relazione del risk management dell’ospedale dopo l’evento. Senza questi documenti non si può produrre una risposta binaria vero o falso sulla responsabilità organizzativa dell’ospedale, ma si può dire con certezza fattuale che la garza è stata dimenticata e che ha causato lesioni gravi.
Se i dati disponibili non consentono una conclusione chiara, non si deve costringere il modello a produrre artificialmente una risposta binaria. Per questo qui distinguiamo: è fattuale che la garza è stata lasciata, è fattuale che ha causato occlusione e asportazione di intestino, è congetturale con alto grado di probabilità che una radiografia immediata avrebbe evitato l’aggravamento, ed è un dato giuridico che il reato è prescritto ma il fatto illecito resta accertato in primo grado.
Cosa fare se pensi di essere vittima di malasanità
Codici ricorda che per segnalazioni e assistenza è possibile telefonare al numero 065571996, inviare un messaggio WhatsApp al numero 3757793480 oppure scrivere una e-mail all’indirizzo segreteria.sportello@codici.org. L’associazione offre assistenza legale e medico legale per valutare se c’è stata violazione delle regole di diligenza professionale.
Se sei a Bari o in Puglia, conserva sempre tutta la documentazione sanitaria, chiedi copia della cartella clinica, annota date e sintomi. Sono elementi fondamentali per qualsiasi azione legale.
La battaglia di questa mamma di Acquaviva delle Fonti continua. Il 15 settembre al Giudice di Pace di Bari si scrive un altro capitolo. Una storia che merita di essere raccontata perché non accada più.
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Fonti: Comunicato stampa Associazione Codici, Tribunale di Bari sentenza febbraio 2022, Corte di Appello di Bari 2023, Ministero della Salute – Protocollo monitoraggio eventi sentinella, AGENAS, e CODICI
